乾眼症 Dry Eye Syndrome:系列起點


乾眼症是我的診間很常見的病種,五月將透過一系列的文章,提升大家對這個常見又惱人的眼科病症的認識,把診間來不及講的衛教,或是比較少人談的中醫治療的觀點,分幾次依序刊出:

1.【乾眼症:診斷與篩檢】自己覺得眼睛乾,就是乾眼嗎?
2.【乾眼症:一般居家照護】熱敷+清潔 / 人工淚液 / 營養補充
3.【乾眼症:西醫的治療趨勢】脈衝光 / 眼周電波 / 新藥
4.【乾眼症:中醫觀點-結構面】經筋系統與現代生活型態
5.【乾眼症:中醫觀點-內傷雜病】經絡系統與個別化治療
6.【乾眼症】為什麼該針藥同治?
7.【乾眼症】案例分享

關鍵數據

總體盛行率:約15 – 30%
性別:女性是男性的2-3倍
年紀:年紀越大,盛行率越高,65歲以上>30%

非單純淚液不足,而是「淚膜」和多路徑「失衡」的複雜慢性病

現代生活習慣-睡眠不足、長期看螢幕眨眼頻率下降、眨眼的速度過快滋潤不足、眼妝阻塞瞼板腺開口、蠕形螨蟲、情緒緊繃、其他全身性用藥、冷暖氣風口直吹、過敏 … 等,都容易誘發或加重乾眼。

2025 Q2 發布的 TFOS DEWS III 指引,更新了不少西醫對於乾眼症的看法,不再將乾眼症視為單純的淚液不足,而是將它視為一種「淚膜」和多路徑「失衡」的複雜慢性病:淚膜不穩定、淚液高滲透壓、眼表發炎損傷、神經感覺異常 … 等。和中醫的觀點不謀而合,眼睛是水血充盈的精巧器官,多路徑都可能造成眼表的乾澀不適。

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