▌ 案例:下頷骨轉角深處痛


40 多歲女性患者,患者自述在下頜骨轉角處有深處痛感,嚴重時半夜痛醒難眠、心悸,輾轉在顳顎關節門診、口腔外科、物理治療所等多處就診,長期服用止痛藥 3 年。 經檢查開口幅度和活動度問題不大,觸診胸鎖乳突肌(SCM)緊繃,連帶壓迫下面的小肌群,舌骨活動較差。在 1 次針灸治療後,止痛藥服用的量減少 2/3 以上,3 個月後回診,狀況穩定。

➤ 為什麼鎖定 Digestric muscle 二腹肌的臨床推理:
1. 後腹 (Posterior belly):起於耳後的乳突,這就是為什麼疼痛常發生在「下頜骨轉角處深處」。
2. 前腹 (Anterior belly):連接至下頜骨前方(下巴內側)。
3. 中間腱與舌骨 (Intermediate tendon & Hyoid bone):兩塊肌腹透過中間腱固定在舌骨上。當這塊肌肉緊繃時,會導致「舌骨活動較差」。這塊肌肉位於胸鎖乳突肌 (SCM) 的深層,因此當 SCM 緊繃時,容易壓迫到下方的二腹肌,進而引發類似顳顎關節痛的症狀。